你可以為癌症病人做的事 龔振成

飲食與營養

  腫瘤和癌細胞會使病人體內的新陳代謝加快,甚至會消耗病人原先儲存在肌肉裡的能量。所以營養補充不足或不均衡時,病人就會消瘦或容易疲憊。均衡的飲食、營養,和充足的能量,可以幫助癌症病人從癌症治療中迅速恢復過來,減輕治療的反應和副作用,增加抵抗力,改善生活的品質,或維持病人的生命。雖然單單從飲食著手並不能治療癌症,但一個正確的飲食計劃如果儘早實施,可以對癌症治療和長期護理有正面的幫助。因此,為長期抗癌的病人所準備的飲應食包括均衡的:

  1. 碳水化合物,例如:米飯、麵類製品、麥片、穀類──這類的食物經消化後轉化

成葡萄糖,就可以迅速地提供身體所需要的能量;

2) 蛋白質,例如:肉類、奶製品、蛋、魚、豆類製品、堅果類──這類的食物經消
化後變成胺基酸儲存在肌肉和血液裡,這些蛋白質維持體內的免疫系統、幫助細
胞的復原,並製造抗體;

3) 油脂,例如:植物油和動物性脂肪──這類的食物經消化後變成脂肪酸,它保護
 
神經系統和皮膚、促進傷處的復原,和荷爾蒙的合成;
4) 纖維質,例如:蔬菜、水果、麥片、雜糧──足量的纖維質可以促進腸胃蠕動,
預防便秘,並能降低心臟病、糖尿病、直腸癌、乳癌的病變;
5) 水分──適量的水分可以幫助身體排泄化療後的化謝物。如果病人的胃口很小,
可考慮使用摻有其他養分的液態食品,以達增加養分和水分的多重效果。

  適量的油脂可以提供身體所需要的能量,和避免一些必須脂肪酸的缺乏。如果體內缺少這些必須脂訪酸,病人的皮膚會容易乾燥或脫皮,同時一些脂溶性的維生素(
A, D, E, K)就不易吸收,反而引起這些維生素的缺乏。一般而言,健康人的飲食要避免過量的糖分和脂肪。但對一般長期與癌爭戰或末期癌症病人而言,飲食裡除了豐富的蛋白質外,還要有足夠的碳水化合物和油脂,以便迅速地提供身體所需的能量來維持體重。(有腎臟疾病的病人,請詢問營養師調配合適的飲食。)每一克蛋白質或碳水化合物可提供四卡路里的能量,但每一克油脂可提供九卡路里的能量。所以從提供能量的角度來看,相等質量的油脂能提供比蛋白質和碳水化合物高出一倍多的能量。癌症病人及家屬可以請教醫院裡的食品營養師,或參考來源可靠的食品手冊來調配飲食。

癌症病人常因治療的副作用,味覺和食慾受到影響。尤其是口腔潰瘍時,更是吞嚥困難。這時,要避免抽煙、喝酒、酸性的液體如橘子汁,和辛辣的食物;多使用液態飲食;長漱口和清理牙齒,以避免口腔內部發炎;病人想吃的或容易吞嚥的就儘量提供。另外,可以用含高能量的點心、多種選擇、或少量多餐的方式提供飲食。

疼痛的處理

  有些癌症病人在不同的階段會經歷疼痛或身體的不適。但因為病人對疼痛這件事認識不清楚,加上以訛傳訛,使得病人對疼痛有一種恐懼感,以為每個癌症病人都會很痛苦。事實上,並非所有的癌都會使人疼痛;即使病人會有疼痛感,醫生也可以利用有效的方法來處理疼痛的困擾。這些方法包括藥物的、非藥物的、和從神經上止痛的方法。首先,病人必須清楚地把疼痛的部位、性質(例如疼痛的感覺像針刺、刀割、痙攣、腫脹等)、強度、時間性、促成或減輕疼痛的原因,和目前使用的止痛藥物或方法告訴醫生。然後,醫生才能試用可行的方法或調節藥物的劑量,有效地處理疼痛。當病人與醫生討論疼痛的處理方法時,你可以問醫生:哪些方法可用?是否先嘗試非藥物的方法?如果是用藥物的話,這些藥物的使用方法、副作用、利弊為何?如果副作用發生時,要如何處理?

  另一個讓病人或家屬擔心的是,害怕使用止痛藥物成癮的問題,結果使得病人和家屬不敢使用藥物,而使病人白白受苦,強忍疼痛。事實上,正確的止痛藥處方和使用,並不會發生藥物成癮的情形。所謂藥物成癮是指心理上對藥物產生依賴性。正確使用止痛藥的目的應是減輕病人的疼痛,以提高病人的生活品質,讓病人可以享受他想做的事情。